7月28日是第十二个世界肝炎日。作为一种暂无有效防止措施的常见炎症，看似并不起眼的肝炎正在悄无声息地威胁着人们的生命健康安全。
世界卫生组织2021年发文表示，每30秒钟就有一人死于肝炎相关疾病。
而据中华预防医学会等发布的《中国肝癌一级预防专家共识2018》显示，2012年全世界约有78.2万例新发肝癌，74.6万例肝癌死亡。其中，我国新发肝癌占50.5%，肝癌死亡占51.3%。
据估算，中国目前存在约7000万慢性乙肝病毒感染者，1000万丙肝病毒感染者，由于积累的病毒性肝炎患者基数较大，即便新发感染减少，患者存量依然巨大。由于民众不够重视等因素，病毒性肝炎诊断率、治疗率“双低”现状依然存在。
其实在发生肝癌前，身体给过提醒，只不过我们没有在意。
肝炎有多种致病因素，由于病因不同肝炎可分多种类型，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等。其中，只有病毒性肝炎具有传染性，病毒性肝炎又包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种。
乙肝、丙肝患者是肝癌的高危因素，一定要引起足够重视，接受正规治疗。
从肝炎到肝癌仅三步
从肝炎到肝癌的演变过程，是典型的三部曲，即肝炎→肝硬化→肝癌。
第1步：肝炎
感染了乙肝病毒，病毒在体内增殖会激活机体免疫，在清除病毒的过程中，会造成免疫损伤，导致肝细胞破坏，进而形成肝脏炎症。
第2步：肝硬化
乙肝病毒增殖会刺激机体免疫系统清除病毒，两者间不断斗争，会导致肝损伤、肝脏炎症的持续存在。肝脏受损后只能做到瘢痕修复，表现为肝纤维化，纤维化缓慢进展，渐渐使肝脏失去弹性，慢慢变硬，就成了肝硬化。
第3步：肝癌
肝硬化之后，有的患者可能伴有糖尿病、肥胖、高血脂，内分泌紊乱，人体的内环境和免疫系统的功能异常，导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降，不能清除变异的肝细胞，就可能会发生癌变。
肝癌来袭前，
曾给过身体3次机会
一生当中，人们至少有3次预防肝癌的机会。
第1次机会：远离高危因素的机会
（1）预防病毒性肝炎
据《中国肝癌一级预防专家共识2018》，慢性乙肝病毒感染是我国肝癌的最主要病因，约85%的肝细胞癌患者携带乙肝病毒感染标志。
建议
· 接种乙肝疫苗是最经济有效的预防方式。
· 父母有肝炎的，备孕要做好母婴阻断。
· 患慢性乙肝或丙肝者，遵医嘱进行抗病毒治疗。
（2）远离酒精
饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病，并且能够增强乙肝、丙肝病毒等诱发原发性肝癌的作用。
建议
· 最安全的饮酒量为0，不饮酒才能对健康有益。
（3）远离发霉的食物（黄曲霉素）
1993 年国际癌症研究署将黄曲霉毒素确定为Ⅰ类人类致癌物，是科学家较早确立的肝癌病因。
建议
· 粮油保存要干燥、通风。
· 注意竹木菜板、筷子、饭勺的清洗和干燥，最好半年一换。
· 叶绿素可有效降低黄曲霉素毒性，高危地区平时注意补充绿色蔬菜。
第2次机会：定期做好筛查的机会
筛查是预防肝癌的最好方式。《原发性肝癌诊疗规范2019》建议，肝癌高危人群应每半年做一次筛查。
肝癌高危人群
· 具有乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒感染；
· 过度饮酒；
· 非酒精性脂肪性肝炎；
· 长期食用被黄曲霉毒素污染的食物；
· 各种其他原因引起的肝硬化；
· 有肝癌家族史人群；
· 有以上风险因素，年龄＞40岁的男性风险更大。
如果有条件可以做一次增强CT，查一下肝功能和血细胞。普通人群最好每年也进行一次体检。
第3次机会：及早发现、及早治疗的机会
如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝基础疾病也要尽早进行治疗，积极复查。尤其是当身体出现这7种情况，一定不要硬扛，要及时检查、早诊早治。
【7种情况早检查】
7种情况早检查
· 没理由地感到疲倦乏力；
· 莫名出现消瘦；
· 消化道症状：暧气、消化不良、恶心、腹泻、食欲减退、腹胀等；
· 发热：中低度发热现象，尤其是在夏天，在37.5~38.5℃，一般持续3~5天；
· 出血倾向：在早期的肝癌患者中，常发生牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向；
· 胸闷咳嗽；
· 肝区疼痛。
护好肝，
这4件事尽量少一点
那么，想要保护肝脏，到底该怎么做？
很简单，和前面提过的反着做就对了：
少喝一点：少喝酒对肝有好处，地球人应该都知道，能不喝酒就不要喝了；
均衡一点：规律作息，睡眠充足，均衡膳食，营养足够但不过量，坚持锻炼控制好体重；
简单一点：放弃那些「吃点什么养养肝」的念头，不给肝脏增加额外的负担；
用药小心一点：不随便吃药，在医生指导下吃药。
再补充说说「熬夜伤肝」的问题。
虽然还没有确切证据说明熬夜会直接伤害肝脏，但确实有研究指出睡眠不足会对肝脏的转氨酶数值有些影响，尤其是存在慢性基础肝病时。
所以，大家想通过不熬夜、好好睡觉来「护肝」，也是没错的。
一、丙肝是什么？
丙肝是丙型病毒性肝炎的简称，是一种由丙肝病毒（英文缩写HCV）引起的肝脏传染病，对人的健康和生命危害极大。大部分丙肝感染者在感染初期没有症状，因此不易发现，如果不及时发现、治疗，约60%-85%的感染者会发展为慢性肝炎，部分患者进而可能发展为肝癌。
二、丙肝的传播途径有哪些？
丙肝病毒（HCV）主要通过血液、性接触和母婴等途径传播，其中经血液传播是丙肝最主要的传播途径。
1. 血液传播
静脉注射吸毒、非正规场所纹身、穿孔、针灸等、与他人共用剃须刀、牙刷等、在非正规医疗机构进行手术、透析、不洁口腔等诊疗操作等、非法采供血。
2. 性接触传播
高危无保护性行为，如多个性伴、男男同性性行为，HCV感染者的配偶。
3. 母婴传播
HCV感染母亲所生的子女。
注：接吻、拥抱、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。
三、如何知道自己是否感染丙肝？
最简单有效的办法是到医院做丙肝抗体检查（抗-HCV检测），对于抗体阳性者，进一步做丙肝核酸检测，以确定是否为现症感染。静脉注射毒品者、男男同性恋者等高危人群以及血液透析患者需定期进行抗-HCV检测。
四、如何治疗丙肝？
一旦确诊丙肝，立即到正规医院，在专科医师指导下进行规范治疗，绝大部分丙肝是可以治愈的。切勿自行购药服药，或轻信虚假广告！
最后要提醒大家，别忘了给宝宝接种乙肝疫苗，乙肝高危成年人也要遵医嘱接种或者补种乙肝疫苗，做好定期体检。
做好预防、不给肝脏添麻烦，这才是最省钱、最有效的「护肝」！
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